第6节肺痨证治：月华丸
那末，獭肝呢先放一边，咱们接下来仍旧要回顾来讲一说这个“痨”，咱们此日要拿这个“痨”来把这个虚劳篇做一个小整治。
肺结核这个病究竟是怎样一回事，我想，熏染到肺的话是对比病症显然，那单方咳嗽啊，或许是午后发潮热啊，这类病症城市很通晓。那假设熏染到其它处所呢，这单方或许就以为伤风啊，大伤风一场，而后头颅背面多了两颗小东西哦，即是这类水平的。
那有的人是长在骨头前，有的人是长在肠子，这个结核菌四处城市有的。是以呢，这个所谓的结核病，你也能够说即是一单方虚劳的时辰会非常简略熏染的一种病哦。那云云子来对待它的话，即是在张仲景的虚劳篇内部呢，结核病的病症跟这个搀杂在一同，即是跟虚劳的病症混在一同，谁人我以为在汉代来讲那是无可非议的事项哦，就只好云云子了。
而后呢，咱们再讲肺痨的话，一单方为甚么会得肺结核啊？假设是西医的说法自然很简略，熏染到结核菌就会得肺结核，对错的，那这自然也没有甚么错的啦。但是假设以中医的观看会以为，咱们会得肺结核呢，或许是在三个处境，一个是伤风坏证，这单方伤风老医不好，拖久了，似乎并发症同样，结核菌就参与了。
那第二个是，这单方是一个神经质的人，神经质的人他的这个抵御力哦，很不平稳的，于是神经质的人会简略患结核病；此外即是，咱们这个课曾经讲过N次的，虚劳底的人，虚劳底的人很简略患结核病。这是它的基盘哦，伤风坏证、神经质跟虚劳底。
而，一起头的早期的结核病熏染呢，它或许即是云云淡淡地来，淡淡地去，你伤风到了着末，以为体魄有结出一两颗东西，就云云子，以后也就没有再恶化了，或许是云云；也有人就伤风了以后，他以为怎样咳嗽老持续根，不停咳下去。
那末，这个时辰还不会有通晓的潮热，然则假设你留意观看，它或许下昼的时辰体温会高一点点，谁人一点点或许但是高0.2-0.5度，你量的话37.3，差未几这个水平，那这是一起头的。那一起头这类时辰你只需恰当疗养，中药你随意甚么方哦，治虚劳的方哦，你用的对，这个要把它挡归去是相当简略的哦，要把它在这个处所治好是能够的。
自然，结核病要治好是非常强调一件事，这个病人必定要心境爽朗。早期的结核病，一单方假设是心境很轻便的，很舒适的，那他的体魄会非常简略好起来。但是假设那单方，病民心境是很焦躁的，那就很简略恶化，云云子。
而，假设你早期的结核病没有医好，在它进展到更严峻以前呢，我目前对比讲的是肺痨哦，肺痨进展到更严峻以前，那单方的心境上会先涌现一个变动，就像我上一次跟同窗讲说，肝病以前的心境上就曾经会有不同样的反响了，肺病也是同样。
一单方得肺痨的时辰，在他的身段有严峻的病症以前，他的本性就会起头先变，先会变为一个极其的颓废低沉的人。我的外婆是得过肺结核的，那时辰她病了一年了，病院里领领药吃一吃，撑过一年以后那也就行了。
她得肺痨的时辰似乎是我爸爸跟我妈正在谈爱情的时辰，我的爸爸在回顾起我外婆的这单方的时辰哦，我爸就总是说，你外婆那单方哦，本性很悲观很反面哦。本来我了解的我外婆就以为似乎平常云尔，但是我爸爸对我外婆留住的回顾就很悲观很反面。
他就说，早年她患病了，就一天到晚“哦，死了算了，没有甚么好活了”甚么就云云子。那是我外婆在得肺痨期间变得很显然的一种品行，那得竣事以后就似乎没有那末显然了。得竣事以后就还蛮爽利的，看我外公不好看就把他休掉，而后即是似乎以后就还蛮爽利的。然则我爸爸印象中的我外婆，即是那段光阴本性即是极其的低沉。
而这是很厌恶的，由于，历来会好的哦，你云云子低沉渐渐变为失落，而后变为神经系统的阴实哦，这个抵御力就上不来，就会再恶化。于是在这一关的时辰，我以为肺痨要霸占的那一关，假设在中医的见解内部，那单方本性起头变低沉的时辰，你要，谁人病人本身要有一个醒悟，即是我目前得肺痨即是来享福的哦，躺在床上让家人供给鸡汤就行了，人生可贵几次哦，即是爽爽利快去病，云云就好得很快。
但是假设你心境不能好起来的话，那抵御力就上不来。模范的肺痨品行是不是甚么？小说里的林黛玉啊，即是那种甚么一朵花死翘翘她也要悲痛半天的那种，即是没事找眼泪掉的那种人。
那这类即是模范的谁人肺痨中心期的病症的人本性反响哦，这林黛玉她算是一个意味人物，然则我以为临床上是有云云的景象的哦，即是“哎呀，横竖众人城市死嘛，咱们此日干吗谈爱情”，就这个仪表，即是谈爱情谈的很孬那种仪表。
那这个，比及他投入下一个阶段，对比严峻的阶段就有几个显然的病症会让你看获患有哦，好比说，肺痨他会咳着咳着越来越怎样样，痰里头会带血，云云嗬-呸,一口痰，哇，内部有红丝或许红块，那这个咱们也不叫咳血，咱们华夏人是写这个字，念咯血，由于不是吐也不是呕，而是‘嗬-呸’云云的一坨血块云云出来。
那有这个病症的时辰你要止血，假设是食疗的话即是莲藕汁，你就买莲藕，而后打果汁，用果汁机把它搅碎，而后拿布把它滤出来，就云云喝，一天喝几杯哦，喝冷的就能够，也不必再煮过了。
那这个莲藕汁呢，喝一喝，同时你能够加补缀伤口的药。补缀伤口的药，你去药店买谁人生三七粉，三七打成粉，一天用两钱就能够，分红四小包，每包就五分，在六个小时内部用莲藕汁吞三七粉，云云你吃完一包，云云抿着抿着哦，小口抿着抿着，吃完一小包，安歇一下，再用一小杯莲藕汁云云抿着抿着吃掉一包，云云子常常一个*昏他的血就止住了，这是咯血的止血用的药。
而后呢，假设你说，哎呀，还想增加肺的这个自愈的才能的话，那你能够这个用白芨沙参麦冬炖猪肺啊，猪肺汤里头加一钱白芨，三钱麦冬，三钱沙参哦，云云子也能够。自然孙思邈《令嫒方》有傍晚汤，对错的，煮合欢皮也能够，总之即是补缀肺部哦，这些方剂云云用一用。
而，第二个肺痨对比严峻的是甚么？是潮热。潮热本来是痨病让人以为最恐怖的东西。由于，一单方假设潮热渐渐在加重，就代表他抵御力有在好，该当说体质有在好。
肺痨最怕的即是这单方潮热一天比一天热，而后*昏就寝就严峻冷汗。潮热加冷汗，着末把这个病人搞虚掉。天天一趟天天一趟，那病人越来越虚，怎样样都好不了。于是何如节制潮热跟冷汗，让这单方不要虚死哦，这是治肺痨的一个很紧急的一个光阴。
那末，假设是潮热的话，有人创议用鳖甲啦，那有人会以为鳖甲有点猛，由于鳖甲究竟是打破的药，于是是不是用到龟板就能够了？由于，华夏到了近代哦，滋阴药不停搞不通晓，龟板跟鳖甲本来是龟板对比滋阴，鳖甲是攻这个癥坚聚积的药哦。由于鳖是很好动的东西，跟王八不同样。
那这个，于是，或许普遍咱们也都是云云，像月华丸也是用鳖甲哦，即是到清朝的时辰，鳖跟王八的用法是有点搀杂的。他就说用鳖甲五钱哦，加红枣三五枚，本来加三到五颗红枣能够让鳖甲变得对比温顺，云云就变为一个不错的滋阴药了，那就云云煮茶喝。那假设你以为这单方仍旧虚，那你就西洋参跟石斛煮水喝哦，云云子补贴，这类滋阴的补气药。
那冷汗的话呢，就寝就出一身大汗，传闻谁人肺痨的汗是大颗大颗的。那末，你假设要溘然想起来你本身是经方派的进修者，你要用经方那也是能够用用看，那普遍时方的宇宙即是用甘麦大枣汤的布局，甘草不必放啦，即是浮小麦哦，浮小麦五钱啦，而后加几颗大枣啦，而后内部再加五分到一钱的红参来补气。
由于这个*昏就寝一身潮热这个东西，你用谁人浮小麦跟大枣哦，把它压住哦，他能够在就寝当中裁减他的销耗哦，即是怎样样护住他的气不要散。
那更严峻的尚有骨蒸啦，即是骨头前头在发烧。那时方的话自然即是用甚么地骨皮之类的，好比地骨皮五钱，红枣十颗，两碗水煮一碗水，一天要喝三次，也即是一天要用到一两半的地骨皮，三十颗的红枣，云云子滋阴退骨热。而后云云子来疗养，而后尽管让那单方能够吃得好，安歇的好，不要办事。
本来肺结核这个病即是西医验出来的，也不是人人会死的哦。咱们中华民国初年，中华民国三十几年那种时辰啊，香港也风行肺结核啊，差未几一百单方内部只死十五个云尔啦，不是说患有必死的病。那会死会恶化的，常常都是心境上有压力的，他显然患病了，他仍旧要去办事，仍旧要去上班，不能放宽解怀保养，不能在家内部云云赖着。
那末，不能安心保养的就对比简略坏，能够安心保养的多几多少能够撑过来。咱们家的外婆是统统没有停下来保养，就云云撑着活，一年当中哦，吃西药吃好的。
而，我记得在sars风行的谁人年哦，那时辰我问我爸爸，也不是问啦，即是聊到sars的事项，我爸就在，那时辰寰宇甚么量体温啊，甚么戴口罩甚么，都是我爸那处搞的嘛，甚么卫生署嘛，对错的。
那他在那处，待在卫生署，我就说sars这个事项，他就说，哎呀，没甚么嘛，对错的，不过死几单方云尔嘛。像台湾风行sars究竟死了几单方啊？没传闻，对错的，就感到不严峻嘛。
我爸那时辰就在说，咱们台湾每年肺结核死了都一千多个啊，那但是，自然这类事都是旧闻嘛，对错的，于是死一千多个不是消息，于是就没相关连了，那sars就变得似乎，由于是新鲜的东西，于是纵然没死尸，众人也要闹得沸沸扬扬，即是云云云尔嘛，这叫做风行，不是吗？
那这个曾经退风行的，这每年死一千多人的肺结核呢，我就想说，横竖这类东西西医都列管嘛，你假设被验出来有肺结核，即是要把你抓去，劝到你乖乖吃药啊，也轮不到中医搞，于是我谁人时辰就以为没甚么好教的了。
但是那时辰同窗来我家做客的时辰，有同窗说，假设西医搞得好，为甚么还会每年死一千多个？我那时辰料到说，哦，本来西医根底不可，我就去问我爸。我爸说不是啦，即是，也有许多人吃吃药就没有持续吃啊，即是咱们说要追踪，本来也没气力追踪他，他那种甚么平地人在台北打个工，生了病又逃回山上，而后就死在山上，那咱们也管不到啊。
于是即是，所谓追踪的东西也不能做得很好，也不能天天要你吃药而后怎样样，那随意乱搞一通病人本身归去欠妥一回事，那坏掉就坏掉了。本来这个话讲的是很闪烁其词的哦，咱们也不领会究竟是医不好而死的，仍旧不乖乖吃药而死的，这都曾经不可考了。
然则呢，我单方是以为，延续半年吃抗生素的日子你要不要哦？我情愿死在家里也不要哦！我说吃竣事，我是不肺痨，我女劳了。抗生素我以为仍旧对骨髓，我本身以为很不爽利的哦，即是云云子。于是我就以为，假设咱们本身在这此中医的范围里头呢，能够把这个肺痨哦，责罚得还不错，那云云也还好。
那末，咱们教材上头这个月华丸哦，即是一个肺痨的一个最根基并且艳丽的方剂。这个教材内部这个27页这个月华丸，你看哦，它里头有甚么？抗痨药物有獭肝，有百部啦，都是很好的抗结核菌的药，自然我说呀，你假设得的是肺结核，你獭肝当饭吃也不见得会好哦。但是你在云云一个方剂布局里头，獭肝百部的抗结核菌的功效能够表现到很好，是以云云子量就不错了。
那你假设说目前的风行，对比后来发觉的甚么草药里头，像是甚么有一个草叫甚么，陆地叫猫爪草之类的，谁人似乎也是关于结核菌有非常指向性的哦，于是即是，抗痨的药有。
而由于这单方他会发烧发潮热，这就要滋阴，对错的，于是熟地生地啦，你看山药沙参贝母啊，你周全看起来你有没有以为，诶，似乎薯蓣丸谁人布局，天王补心丸谁人布局也在内部了，对错的？
那咱们经方来讲的话，肺痨疗养药即是薯蓣丸了。由于小建中汤屡屡把这单方肺烧坏，于是进退之间，小建中汤有它难用的处所，但是薯蓣丸即是从新到尾都很好用哦。于是你假设要用经方的话，你能够吃薯蓣丸，再加獭肝之类的。然则，他的这个月华丸的意义哦，也是抗痨的药，去虚热的药，滋阴的药，薯蓣丸底也在内部，那这即是一个根基方。
这个根基方的意义呢即是，纵然你的痨病是发在结核，即是淋巴的结块，你假设是结核菌引发的，你月华丸不停吃，你能够加一点，像淋巴的话它能够加甚么，甚么夏枯草啦，玄参啦，甚么皂角刺啦，穿山甲啦，即是这类，尚有甚么牡蛎壳啦，那种软坚破结的药，这一类的药加一点，然则根基上的月华丸做底功效就不错。
那这边那边骨结核，你也能够月华丸做底，再加一点甚么清骨热的药，甚么地骨皮啊甚么的，云云子用。于是它是一个很好用的根基套路，用在甚么处所的结核都还蛮有想法的，这是云云子，于是跟同窗讲解一下月华丸。即是你该会的疗养、食补、心境都做好，那月华丸当点心吃吃，而后把体魄补好，云云就ok了。
但是，我说咱们此日的人啊，阴实底、寒底的体质仍旧多，是以到了近代啊，月华丸这个套路哦，有的时辰没有效。你怎样样领会没有效？你吃到谁人病人没有胃口用膳了，会拉肚子了，所谓的胃口倒了，胃口倒了代表你阴药曾经把他吃坏了，那时辰急忙要从四逆汤甚么的吃起。
此日的人得肺结核，有的时辰他的体质曾经是纯阴无阳了，那这类滋阴的方剂会出题目的。薯蓣丸是由于副效用微小，你不会看到胃口倒的这个题目，然则像月华丸之类就或许会看到胃口倒。胃口一倒你就会领会，药的路数曾经错的了。
那碰到这类胃口会倒，吃了阴药胃口会倒的人的话，那你就要想想法用阳药来滋阴。阳药来滋阴的话即是说，这个药里头啊，根基上是要能够点燃命门火，能够补阳，能够破阴实为主的药，然则内部要加一些能够变化阳药去滋阴的一些用药的技术在里头。
我以为陆地的李可谁人做法，最少是目前为止以为遍及来讲很好用的，好比说，他说你这个那处那处结核，淋逢迎块也罢，这个肺里头钙化也罢，那都是这类硬掉结块，对错的。那这个东西，你拿那此中医外科来讲是甚么汤证啊？阳和汤证啊。他说那你就吃阳和汤啊，由于阳和汤是一个补阳破阴实的药物啊。
那你用阳和汤的时辰呢，首先你能够再加一点补气药，好比说阳和汤里头再加一两*芪，再加一两的山茱萸，他说你再加一两的山茱萸以后呢，或许就能够让这个汤哦，不会伤阴了，就能够稳得住了。并且山茱萸是对比固脱的药，对错的，诊疗虚脱的很强的药，要重用的。
那末，阳和汤加*芪山茱萸云云一个基础，那假设你以为这单方脾胃曾经不好了，那你阳和汤用熟地*，对错的，那你还要让熟地*再用砂仁拌一拌，让它变得好消化，或许是买到很好的熟地，让他不会胃口倒掉，而后你还要加，能够加这个三钱乌梅哦，让这个阴阳的更调停，云云阳药就能够转已往滋阴了。
自然你，阳药滋阴的法，谁人火神派是用炮姜放多一点，阳药就会去滋阴，这是火神派的用法，于是，你能够炮姜放多一些些。
而后呢，食疗的话，要补肺哦，填补肺假设你食疗的话，最佳的是甚么？不必最佳，该当很好的是，生的山药啊。山药你熟的没有生的好用，你生山药切丁丁，那拌沙拉吃啊，云云当点心吃也行啊。
那云云一个用阳药治病，而后云云滋阴的东西也护好的话，那李可就以为近代的人的肺结核，云云的治法似乎功效还比用那种纯阴的药有效。
不过月华丸不停都仍旧到此日还在用嘛。那末，那他诊疗这个骨蒸冷汗呢，他即是用这个，由于你看哦，体魄一阵一阵发烧，对错的，咱们历代看痨，城市以为痨子两个火，于是是阴虚。
但是，阳虚会不会发烧？同样会啊，即是补中益气汤证嘛。于是他就补中益气汤加之山茱萸90g，乌梅30g，更生龙骨生牡蛎各30g，镇固阳气，把它看成是阳虚的发烧。那云云，他说他治骨蒸用这个方剂反而有效，那还不必到地骨皮，云云子的。
由于，他说咱们华夏人治痨哦，痨病是有三个忌讳的，他说第一个禁燥烈，你说这单方哦，他就算有痰，对错的，你化痰药你也不要用到甚么苍术啊或许是甚么，就算有风，你驱风药不要用到那种会伤血的那种很干的驱风药，燥烈的药不要用；
第二个忌伐气，即是会消伐你精力的药不许用，好比说那种太强的行气药，那枳实啦，青皮啦，陈皮就很温顺了，青皮很猛，那这个或许是豆蔻啦，苏子啦，这类会伤气的药不许用，是以，连鳖甲在治痨的时辰，都有人嫌鳖甲会破肝气，是以，鳖甲也是要轻微节制一点；
那此外他说第三忌是甚么，苦寒!于是治痨症的时辰知柏芩连都不会入药，你看这个月华丸，尽管许多滋阴药，然则没有放苦寒药，周全药它吃起来都是没有甚么大苦味的哦。
是以，在云云的前提遏制之下来吃药，而后来责罚这个肺痨病的话，我以为用中药也能够医得蛮好的。由于这个病邪即是来往来去的，你也不必果真要请求甚么用抗生素杀到一个细菌不生，不必。这个东西即是你的抵御力能够归来了，这个细菌就会消散了哦，即是很天果真一个对比是抗体的东西吧。
咱们从小不是都打甚么卡介苗，是不是，那种东西即是你一旦体魄抵御力归来了，你就免疫了嘛啊。于是，要不要把细菌杀得那末统统，我是以为似乎没有甚么须要。
自然，肺痨病它根基上即是一个须要你好好疗养的，是以假设你是那种本身关于体魄即是好象对比不是那末爱惜，生了病仍旧想要持续去打电动，持续去上班的那种人，那或许你看西医或许中医都不会好吧。这个肺痨病要活得对比娇贵一点哦，对比医得好。