门诊患者:我今年32岁,医院体检,彩超提示前列腺钙化灶,请问严重吗,要不要治疗,会不会影响生育?会不会影响性功能?会不会致癌?本文对前列腺钙化灶详细解释。
一、何为前列腺钙化灶
前列腺钙化高发人群为40-60岁左右男性,年轻男性体检也可发现,钙化灶为前列腺组织中钙盐沉积,生理过程可形成,某些疾病比如慢性前列腺炎也可形成[1]。
二、前列腺钙化灶原因
目前前列腺钙化灶具体病因不明确,研究认为前列腺钙化灶可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、钙磷代谢紊乱、前列腺管狭窄、前列腺液潴留和社会心理等因素有关[2-3]。
三、前列腺钙化灶辅助检
随着目前体检的常态化,很多前列腺钙化灶都是彩超发现的,彩超上面多表现为单个或多个小圆形、类圆形强光点或强光团、光斑回声,后方可伴有声影或不伴声影;一般分布在前列腺内腺、外腺或内腺外腺交界处。磁共振上面表现单个或者多个高密度影,CT表现也是单个或者多个高密度影。目前多推荐彩超检查。
四、前列腺钙化灶临床表现
前列腺钙化灶一般无明显不适,很多都是体检发现的。合并前列腺炎或者前列腺增生疾病时,可能有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、尿不尽等不适。
五、前列腺钙化灶治疗
前列腺钙化灶如无症状,无需特殊治疗。合并其他前列腺疾病时,根据临床表现制定治疗方案。治疗分为药物治疗:比如左氧氟沙星、坦索罗辛、前列康、前列腺舒通等。物理治疗:目前有前列腺理疗仪,可辅助治疗。手术治疗:前列腺电切术、剜出术等。
六、前列腺钙化灶主要危害
前列腺钙化灶的话,一般无特殊危害。目前没有明显的证据说明前列腺癌与前列腺钙化灶有直接关系;前列腺钙化灶也不传染,这个与女性妇科炎症关系不大,也不是性病;前列腺钙化灶主要是前列腺局部组织中,年轻患者一般多单发,对性功能影响不大,患者可能是因为发现钙化灶之后,因为心理压力影响。年轻害怕生育影响,前列腺钙化灶目前没有直接证据导致不育,可能是合并慢性前列腺炎影响精液质量。需要正确认识,不要过度担心,从而过度治疗。
七、生活习惯调整
运动:每天可以适量、适度运动,以促进血液循环,避免久坐,每天可半个小时到一个小时,多做慢跑或游泳等对前列腺没有负担的运动。饮食:少吃辛辣、刺激的食物,如大葱、辣椒等刺激性食物,多吃蔬菜、水果,尤其是含水分和纤维较多的蔬菜和水果,比如青菜、西红柿、苹果等,多吃含锌食物比如核桃仁、葵花子等。其他比如适度饮水、戒烟、戒酒、适度性生活等。
[1]那彦群,叶章群,孙颖浩,等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.
[2]HanJH,LeeJY,KwonJK,etal.ClinicalSignificanceofPeriurethralCalcificationAccording[J]totheLocationinMenWithLowerUrinaryTractSymptomsandaSmallProstateVolumep.IntNeurourolJ,,21(3):-.
[3]EngelhardtPF,SeklehnerS,BrustmannH,etal.AssociationbetweenasymptomaticinflammatoryprostatitisNIHcategoryIVandprostaticcalcificationinpatientswithobstructivebenignprostatichyperplasia[J].MinervaUrolNefrol,,68(3):-.