前几天有位患者在网上想我咨询，血尿怎么办，我心想，这么哥们儿心理素质不错，血尿这么有视觉冲击的症状，还能淡定的哪手机上网咨询。
血尿呢，有很多种原因，这些疾病也是可轻可重。我个人觉得，只要是尿血，医院好好看一看。
引起血尿的最常见的疾病就是急性膀胱炎。炎症刺激膀胱黏膜，让年末水肿、水肿，最后破溃，导致血尿。一般伴有膀胱刺激症状，就是以前广告里常说的尿频、尿急、尿痛。经常反复出现膀胱演的患者，久病成医，自己吃一些头孢、喹诺酮类的抗生素，几天就好了。就不当回事了。但我还是希望医院。原因我会在后面的内容里解释。
输尿管结石也是引起血尿的常见疾病。输尿管结石引起的一般都是镜下血尿，肉眼血尿相对少见一点。输尿管结石不及时处理，患侧的肾脏长期的积水，会把肾脏憋坏。也有人呢积水合并感染，发展到急性肾盂肾炎甚至是败血症，这种情况人是有生命危险的。这就是典型的小病养成大病。
第三个我想说的是肌溶解。这个病不是我们泌尿外科管的。他的症状是排除酱油色的尿液。肌溶解的病因很多，我在急诊科轮转的时候见过的几个病例都是因为从来不运动的人，突然剧烈活动导致肌溶解。肌溶解呢顾名思义，就是肌肉化掉了的意思。肌溶解后释放的肌细胞内容物会堵塞肾小管，如果不及时处理，两个肾就会坏掉，可能就要一辈子透析维持生命。但是如果能够早期得到及时的治疗，他的预后还是可以的。
最后一个也是最严重的引起血尿的疾病就是泌尿系统的恶性肿瘤。就是我们谈虎色变的癌症。
泌尿系统恶性肿瘤引起的血尿一般都是无痛性的肉眼血尿。但是像膀胱癌这种情况，肿瘤破溃感染后也会出现膀胱刺激症状。很容易和急性膀胱炎混淆。这就是为什么我刚才说医院的原因。泌尿系的恶性肿瘤相对比较温和，如果能及时得到外科干预的话预后还是可以的。最可惜的就是那些疑问病史：间歇性无痛性肉眼血尿2年。再一检查，肿瘤都在膀胱里长满了。本来经尿道进去一刀就完事，变成膀胱全切，这种手术，即使是患者痊愈了，术后患者的生活质量也会非常低。
除了我说的这几种情况，能够引起的血尿的疾病还有很多。前列腺、前列腺增生、前列腺癌、结核、肾内科、血液科的一些疾病。因为相对比较罕见，就不多说了。
最后呢，希望看到这篇文章的朋友们。一旦出现血尿，千万不要迟疑，一定要及时就诊。