日前有网友问到家住安徽铜陵市，持有城乡居民医保，不久后想去南京做手术，咨询能够报销多少。
这个问题涉及到居民医保在本市就医、跨市和跨省就医医疗待遇问题。
本期话题：
铜陵市居民医保门诊、住院报销比例、起付线情况（本市就医）
铜陵市居民医保怀孕、特殊门诊（门诊慢性病）待遇
铜陵市居民医保跨市就医和跨省就医报销待遇
一、铜陵市居民医保门诊、住院报销比例、起付线情况（本市就医）
1、普通门诊
通常是在医院看门诊报销，报销比例55%，每年限额50元
普通门诊一般是县域范围内使用，像枞阳县扩展到县级二级机构使用，医院最高能报50元。
2、住院待遇
铜陵市城乡居民医保报销待遇医院起付线分别是元和元；医院起付线分别是元和元，医院就是起付线。
报销比例65%-90%之间，医院级别越高报销比例越低，起付线也越高。
大病保险，起付线2万，2-10万报销60%；10-20万报销70%，20万以上报销80%，省内就诊封顶30万，省外封顶20万元
假定医院住院花费元，自费药1元，能够报销多少？
医院报80%，就是（-起付线元-自费药1元）*80%=元，个人花费元。
如果扣除自费药以后，个人自付部分超过2万，就可以动用大病保险二次报销，医院就诊，不是严重疾病，自费药用的比较少，那么报销结果还行。
二、铜陵市居民医保怀孕、特殊门诊（门诊慢性病）待遇
1、铜陵市居民医保分娩报销：
正常分娩一次性补贴元，剖宫产补贴1元，居民医保不能报销分娩费用，只是给予一次性分娩补贴。
2、特殊门诊
特殊门诊，也叫做门诊慢性病，前面说过医保通常要住院才能报的比较高。但是像癌症、器官移植等大病，需要经常看门诊复查。
这种情况下可以申请特殊门诊，申请以后，医院看门诊就享受类似住院的待遇。
铜陵市过去是特殊门诊病种39类，从年7月1日开始，实行省定标准，统一增加到63类。报销比例60%。
常见慢性病病种具体包括：有年度具体限额
艾滋病机会性感染、白癜风、白塞氏病、癫痫、恶性肿瘤、风湿（类风湿）性关节炎、干燥综合症、高血压（II、III级）、股骨头坏死、冠心病、肌萎缩、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、结核病、结节性多动脉炎、精神障碍（非重性）、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、慢性肾功能不全失代偿期、慢性肾炎、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾病、弥漫性结缔组织病、脑出血及脑梗死（恢复期）、脑膜瘤、帕金森病、前列腺增生（慢性前列腺炎）、强直性脊柱炎、肾病综合症、糖尿病、特发性血小板减少性紫癜、晚期血吸虫病、银屑病、硬皮病、支气管哮喘、中枢性尿崩症、重症肌无力等
特殊慢性病（计一次起付线，后续按照住院待遇报销）
再生障碍性贫血、白血病、精神障碍（重性）、恶性肿瘤（放化疗）、慢性肾衰竭（尿*症期）、器官移植术后（抗排异治疗）、心脏瓣膜置换术后、血管支架植入术后、肝硬化（失代偿期）、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、心脏冠脉搭桥术后（抗排异治疗）、心脏起搏器置入术后（抗排异治疗）
三、铜陵市居民医保跨市就医和跨省就医报销待遇
1、省内跨市就医，医院，起付线增加1倍，报销比例降低5%
2、跨省就医：起付线按照治疗费用20%计算，起付线0-0元，起付线不足0元的按照0元算，报销比例统一为60%。
3、市域外就医，未经转诊审批，报销比例再下降10%。（异地急诊、外出务工或常住异地除外）
写在最后：如果从铜陵市去南京市就医，居民医保起付线是治疗费用20%，至少0元，最高0元，合理费用报销比例最高60%，最低30%（自费药使用比较多的情况，省外保底报销比例40%，如果没有办理转诊，还会降低10%）。
日常有了医保，记得每年按时交费，住院注意跟住院部医生沟通治疗方式，控制自费药使用，另外如果是跨市、跨省就医要做好异地就医备案。