导语:脉管炎是一种慢性肢体缺血性疾病,难于治疗。以往,很多病人仅采用中医、食疗,难以达到长期、满意的疗效。疾病预防比治疗更加重要,那么,哪些措施能够帮助人们预防脉管炎的发生呢?
01对于脉管炎的认识
古时候的中医学把血管叫做“脉”、“,所以周围血管病统称为脉管炎。比较常见的外周血管疾病,如肢体动脉硬化闭塞、血栓阻塞、下肢静脉溃疡、糖尿病足、肢体静脉炎、静脉曲张等。所以,民间广泛性脉管炎是周围血管疾病的总称。针对周边血管疾病,华南地区还有唯一的中西医结合脉管炎专科——广州医院脉管炎科。
狭窄性脉管炎也就是所谓的“血栓性脉管炎”,也叫博格病(buerger病),是由一位外国的医生命名的leobuerger,也叫闭塞性血栓性脉管炎。本病为发生于中小动静脉的外周血管病变。其特点是四肢末端有缺血性病变及浅部游走性静脉炎。早期病人间歇性跛行,步行不足米,下肢肌肉疼痛,需停留数分钟。中段因组织营养不良,肢体疼痛加重,尤其在夜间,故又称夜静痛。晚期出现了明显的肢体末梢溃疡坏疽症状,也是病情最严重的时期。
针对血栓阻塞性脉管炎,90%以上为长期吸烟者,甚至有十多岁的青少年,甚至有反复难治的病例。吸烟者、寒冷、性激素是三大影响因素,因此严格、彻底地戒烟、保持身体温暖是关键。血栓闭塞性脉管炎多见于中青年男性,大多数患者的初次发病年龄不超过45岁。该病的临床症状基本与老年肢体动脉硬化闭塞症基本相同,但发病机制不同,治疗方法不同。
从流行病学角度看,我国北方地区血栓闭塞性脉管炎的发病率高于南方。它是一种全球性的疾病,在希伯来人和犹太人中发病率很高。年,在中国首次发现了血栓闭塞性脉管炎(亚洲首例报告)。血栓闭塞型脉管炎病情复杂,机制不明。当前主要是药物治疗,尚无确切有效的方案。中西医结合疗法的优点主要是采用中药内服外治。
02如何预防脉管炎的发生
1、戒烟
抽烟是引起脉管炎的重要起因之一。数十年来临床观察经验及国内外共识,能否完全避免吸烟,是脉管炎长期控制的关键。“有的患者家里条件很差,但是他们爱抽烟。”“让我一天不吃饭,让我一会儿别抽烟。”结果一再发作,不得不截肢。反之,一些知识水平较高的病人,对疾病全面了解后自我控制能力强。她们坚持不抽烟,按时吃药。迄今为止,这些患者尚未复发,可以正常生活和工作。
由于烟草中的尼古丁对人体各系统都有不利影响,尤其是对心血管疾病,它能加速心率、血管收缩,甚至产生痉挛。久而久之,就会引起微循环血流速变慢,血液粘稠度增加,最终加重血管缺血程度,使病情恶化,所以患有脉管炎的病人一定要终生戒烟。
2、控制生活方式
临床及实验研究证实,性激素紊乱与脉管炎相关,其中与前列腺素E关系更为密切。临床上的例子是因为性生活不受控制而反复出现。所以,脉管炎病人应该根据自身的身体状况进行控制,每周最多1-2次。而且,环境也要暖和舒适。
3、注意饮食
治疗初期患者不需要特殊的节食禁忌,但是应该少吃刺激性食物,少喝酒,因为病情是血管炎症,任何促炎症的因素都应该尽量减少,如果出现坏死就应该吃营养、容易消化、刺激性的食物、水果、蔬菜、猪肉、鱼、虾,或者在医生的指导下进行相应的护理。
03导致脉管炎出现的原因
第一,吸烟。据国内外资料,血栓阻塞性脉管炎患者中60~95%吸烟。通过临床观察发现,戒烟能减轻血栓阻塞性脉管炎病人的病情,再吸烟可使病情恶化。其次是遗传。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族病史。很多学者发现,人白细胞抗原(HLA)在某些特定部位与血栓闭塞性脉管炎的发生有关。
三是激素失调。血栓性脉管炎的病人绝大多数为男性(80~90%),而且都发生在青春期。四是感染与营养不良。血栓闭塞性脉管炎患者临床观察发现,很多患者都有反复霉菌感染史。人的免疫应答可引起血纤维蛋白升高和高凝状态,这可能与血栓阻塞性脉管炎的发生有关。寒冷,潮湿和创伤。在北方寒冷地区,血栓闭塞性脉管炎的发病率较高。
04血管炎有哪些症状
脉管炎主要发生在中青年男性,其发病和吸烟有密切关系。其地理分布有一定的特点。寒湿地区居民患病率高,血液粘稠度增加,也是诱发因素。四肢麻木、寒战、寒战、沉重、针状疼痛、小腿肌肉痉挛疼痛、间歇性跛行、肢体动脉搏动减弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不明显。
患者皮肤通常为潮红、紫红色或苍白色,足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、变厚、脱毛、小腿肌肉萎缩、四肢动脉的血脉消失。情绪不稳定,头晕目眩,腰痛,肌肉及骨骼软化。患肢因严重的血液循环障碍而发生溃疡或坏死,通常仅限于脚趾或脚,向上蔓延至踝部和小腿。痛得难受。患者常常坐在膝上捶胸,大声叫喊。脚趾脱臼,常留下溃疡,经久不愈。多伴有发热、口干舌燥、食欲减退、失眠、便秘、尿*等症状。
结语:在治疗脉管炎的同时,我们还应积极参与康复期的体育锻炼,参与体育运动的量取决于我们自己的身体状况。与此同时我们还应该改变自己的生活习惯,不给脉管炎可趁之机。