导语:随着生活环境、及个人认知的改变,近年来子宫内膜异位症患者越来越多。子宫内膜异位会引起一系列的症状,轻则会导致患者月经不调,重则还会使患者不育。但对于子宫内膜异位症到底是一种什么病症,很多人都还是一无所知。下面就来谈一谈,与子宫内膜异位相关的知识。
01浅谈子宫内膜异位症的相关知识,让你对它的致病因素、发病症状不再陌生
(一)什么是子宫内膜异位症
很多人可能没听说过子宫内膜异位症,但它并不罕见,是发生在30岁以上女性群体中的,较为常见妇科疾病。正常情况下,子宫内膜细胞是位于女性宫腔内的,但从生理结构上讲,子宫宫腔与输卵管是相通的,当子宫内膜细胞进入输卵管,在输卵管或盆腔中分裂增殖,子宫内膜异位症就出现了。
(二)导致子宫内膜异位的因素
1、先天性因素
子宫内膜异位症是具有一定的遗传因素,在临床上研究证明,有家族病史的人发病率会比普通人的发病率比较高。
子宫位置不正会导致子宫后倾后屈,会导致来月经的时候经血排出不流通,导致经血逆流,从而流入腹腔内,最终导致子宫内膜异位症的产生。
2、机体生理因素
首先,有些患者可能自身的免疫力比较低下,从而会导致防御功能的缺陷,从而引起疾病的产生,发生病变。其次,性生活频繁,性生活频繁会导致劳累过度,很容易引发内异症。
3、医源性因素
有一些患者如果进行过子宫内膜的移植,或者做过剖宫产术、刮宫术等,或者是会阴侧切术等一系列妇科方面的手术,会导致部分子宫内膜发生病变,从而逐渐形成子宫内膜异位症,因为此病也是一种慢性疾病。
4、种植学说
在临床上有种现象,是女性的月经的经血正常从阴道流出,顺流而下,但是有一部分经血会夹杂着一些脱落的子宫内膜碎片由输卵管倒流进去腹腔,然后生长在盆腔的表层,从而形成子宫内膜异位症。
(三)子宫内膜异位患者的高发症状
当患有子宫内膜异位症的时候,患者们会出现痛经的症状,这也是子宫内膜异位症最明显的一个症状。患者们会在来月经前的一两天就开始疼,在来月经的第一天这种疼痛感会最为剧烈。然后会逐渐地减轻,当月经走了之后,疼痛也会停止。子宫内膜异位症引起的痛经是一种很难忍受的疼痛感,而且是使用止痛剂都没有办法缓解的一种疼痛感。
子宫内膜异位症,还会导致患者会有月经变多,月经周期变得混乱的症状。这是因为子宫内膜异位症会影响到患者卵巢的正常排卵导致的。所以严重情况下,患者们还会出现没有办法正常怀孕的症状。
02子宫内膜异位症是怎样确诊的呢?临床常用的确诊手段有以下几种
(一)门诊医生查体
如果患者怀疑自己有子宫内膜异位症,可以去妇科门诊,就诊时医生会用手来触摸盆腔的异常区域,如果医生摸到与子宫相连的包块或者盆腔内的结节,并且有一定的疼痛感,就可以初步诊断为子宫内膜异位症。
(二)实验室检查
1、抗子宫内膜抗体检查
一般正常的女性血清中抗子宫内膜抗体多呈现为阴性性质,如果做此检查发现呈阳性,是有可能是患有子宫内膜异位症的。
2、血清检查
此检查用来诊断子宫内异症是不太敏感,但是它用来观察病情的发展情况或者病发程度,或者复发的情况是十分有意义的。
(三)影像学检查
1、腹腔镜检查
它在临床上是一种比较直接的诊断子宫内膜异位症的检查方法,但是此方法一般很少用来单独用来诊断病情使用,一般都是如果要做腹腔镜手术来使用。
2、阴道B超
阴道B超可以直接看到阴道内或者子宫内的病变情况,还可以观察到病情的形状大小。
3、磁共振成像检查
核磁共振检查是对于子宫内膜异位症侵蚀到阴道内的直肠而发生病变的一种诊断检查。
03药物可以治疗子宫内膜异位症吗?答案是肯定的,但根治子宫内膜异位症,还是要靠手术
(一)子宫内膜异位症的药物治疗
1、孕激素类药物
应用孕激素类药物进行假孕疗法,改变体内激素水平。通过合理用药,可以让月经停止来潮,一段时间后异位内膜也会萎缩。但这并不是治疗子宫内膜异位的最佳选择,因为这种方法的用药周期长,而且激素药物有很强的副作用。
2、雄激素类药物
治疗子宫内膜异位症,雄性激素药物也有特别明显的效果,具有代表性的雄激素药物是甲基睾丸素、丙酸睾丸酮等。但是应用这种药物可能会导致出现男性化表现,应严格按医嘱用药,控制用量。
3、前列腺素合成抑制剂
如果患有子宫内膜异位症后,痛经特别明显,但因为身体原因无法进行手术、也无法使用激素药物,这时就可以应用前列腺素合成抑制剂进行治疗,其中有代表性的药物是甲氧萘丙酸钠。可以取得不错的效果,相对于激素药物,它的副作用比较小,而且效果也不错。
总的来说,药物治疗一般疗程较长,需要坚持使用3-12月,用药期间的副作用相对较多,且停药后有复发的可能。
(二)手术治疗
手术治疗包括:保守性(切除可见的异位于子宫腔外的内膜病灶),半根治性(切除子宫和盆腔可见的异位内膜病灶),以及根治性手术(切除子宫和双侧卵巢)。若是患者还比较年轻,有生育需求,则要考虑为患者保留子宫,并给患者带去较小的损伤,这时可以选用腹腔镜手术,腹腔镜手术是创伤较小、效果较好的保守性手术。
结语:子宫内膜异位症就是指子宫内膜组织发生位移,出现在子宫外的位置。多发于中青年妇女,是一种比较常见的妇科疾病,近几年来发病率逐渐上升,要积极进行治疗。医院进行检查时,医生一般会进行门诊查体,然后会做阴道B超,核磁共振,腹腔镜检查。如果严重还会进行血清检查。