前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2021/5/17 21:25:00

前列腺癌是男性最常见的癌症之一，中国是前列腺癌发病率较低的国家之一，但是近年来中国前列腺癌的发病率及死亡率呈现逐年上升，且中国患者发病时前列腺癌的分期较晚，促使我们必须提高前列腺肿瘤筛查检出率，以期尽早检出前列腺肿瘤，提高患者生存率。

指南对PSA筛查的建议：

目标人群

间隔时间

适用人群

NCCN

?45岁以上

45-75岁

PSA1ng/ml，DRE正常，间隔2-4年

PSA1-3ng/ml，DRE正常，间隔1-2年

PSA3ng/ml或DRE异常，考虑活检

＞75岁

PSA＜3ng/ml，DRE正常且无其他穿刺适应症，间隔1-4年

PSA≥3ng/ml或DRE异常，考虑活检

三个指南均建议“PSA筛查应用于预期寿命超过10-15年的人群”

中国前列腺癌早期诊断共识

?50岁以上有下尿路症状?45岁以上有PCa家族史?DRE或前列腺影像学检查异常

45-49岁，DRE正常

PSA＞1ug/l，1-2年复查

PSA≤1ug/l，50岁复查

50岁以上，DRE正常

PSA＜3ug/l且无其他穿刺适应症，1-2年复查

EAU

?50岁以上?45岁以上有PCa家族史?45岁以上非洲裔美国人?40岁以上，PSA1ng/ml?60岁以上，PSA2ng/ml

40岁以上，PSA1ng/ml，间隔2年

60岁以上，PSA2ng/ml，间隔2年

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